“為何感覺自己一直沒好透？”記者探訪新冠康復(fù)門診

美麗煙花 · 發(fā)表于 2023-1-6 08:52:12

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“陽過”后總是咳嗽，有什么止咳好方法嗎？最近總是乏力、沒力氣，該看什么科？如今新冠病毒感染的人越來越多，可“轉(zhuǎn)陰”后仍有不少人或多或少遺留了各種不適，面對“陽過”后總覺得的元氣大傷，又該如何調(diào)理？據(jù)悉，近日南京市中醫(yī)院專門增設(shè)了新冠康復(fù)門診，也是南京首個中醫(yī)院里的新冠康復(fù)門診，為患者帶來一站式解決的便利。1月4日，揚子晚報/紫牛新聞記者就來到這里進(jìn)行了探訪。

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4日上午一早，南京市中醫(yī)院門診部2樓內(nèi)科診區(qū)熙熙攘攘，不少患者前來準(zhǔn)備就診。在19號診室中醫(yī)雜病門診新冠康復(fù)門診的門口，幾位患者正在排隊等待。

“我母親她就是前兩周陽了的，但一直到現(xiàn)在都沒好透的感覺，總是出汗感覺‘冒火’一樣，吃又吃不下去東西，主要還有咳嗽嚴(yán)重……”19號診室內(nèi)，市民黃阿姨正焦急地向張彥亮主任描述著自己80多歲老母親的癥狀。

“事實上，新冠感染后身體還需要一個月左右的恢復(fù)期。在這個期間內(nèi)有很多事情都需要謹(jǐn)慎。” 南京市中醫(yī)院感染科主任張彥亮耐心地安慰著黃阿姨。他告訴記者，中醫(yī)認(rèn)為新冠恢復(fù)期患者，雖然邪氣已祛，但正氣尚為不足，或正氣漸復(fù)，但邪氣尚有殘留，正邪交爭，或重者臟腑虛損，氣血失暢，身體完全康復(fù)尚需時間。開設(shè)新冠康復(fù)門診的目的正是為了方便這部分有快速康復(fù)需求的患者們，開診近一周以來每天都能接診到約80位患者，年紀(jì)小的才14歲，而年紀(jì)最大的患者已經(jīng)90歲。

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記者注意到，為了能夠?qū)π鹿诟腥竞罂祻?fù)期患者存在的各類問題進(jìn)行規(guī)范化檢查評估，坐診醫(yī)生會根據(jù)患者的癥狀開展評估，完善如血常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì)、心肌酶、肌鈣蛋白T、心電圖和胸部CT等檢查，再根據(jù)每位患者的不同癥狀進(jìn)行個性化干預(yù)。

專家介紹，這其中就包括中醫(yī)藥、飲食、運動等康復(fù)指導(dǎo)建議等，從而促進(jìn)新冠病毒感染恢復(fù)后患者生理與心理的全面康復(fù)，改善相關(guān)臨床癥狀，提高生活質(zhì)量，促進(jìn)身心健康，最大程度恢復(fù)日常生活、學(xué)習(xí)和工作能力。

“目前來就診最多見的癥狀還是咳嗽?！睆垙┝林魅胃嬖V記者，新冠的典型癥狀中，發(fā)熱和鼻塞很少會持續(xù)1個月，但是咳嗽經(jīng)常會持續(xù)很長時間?！半m然天天咳嗽很痛苦，但這其實是一種肺自我保護(hù)的方式。往往是為了咳出肺中免疫系統(tǒng)和病毒搏斗后的‘戰(zhàn)爭碎片’，就是痰。”專家指出，很多人在有痰的時候就直接用鎮(zhèn)咳藥，很可能會起到反作用。而通過中西醫(yī)結(jié)合機(jī)制，在中醫(yī)康復(fù)服務(wù)方案的選用上，注重辨證論治、“一人一法一方”的精準(zhǔn)化治療方案，突出癥狀的針對性治療及機(jī)體整體狀態(tài)的調(diào)整，促進(jìn)新冠病毒感染后患者的體能康復(fù)，從而達(dá)到身體的陰平陽秘，預(yù)防復(fù)發(fā)，為患者早日告別“咳咳咳”助一臂之力。

張彥亮主任提醒，“陽康”后切記要注意勞逸結(jié)合，短期內(nèi)不要進(jìn)行劇烈運動，運動量建議調(diào)整為原來的1/3左右，一個月時間視身體狀況逐漸恢復(fù)到原來的狀態(tài)。原來有飲酒抽煙習(xí)慣的盡量控制，有不適癥狀及時就醫(yī)檢查。飲食不宜辛辣食物，但需要增加營養(yǎng)，補(bǔ)充足夠的蛋白質(zhì)，多吃蔬菜水果，這樣才能保證體力的迅速恢復(fù)。

【延伸閱讀：專家支招，咳嗽有良方】

一、主癥：咳嗽，咯痰，白色泡沫稀痰，納差，乏力，汗出，手足末端發(fā)寒，苔白。

二、用方：桂枝，炒白芍，炙麻黃，干姜，細(xì)辛，姜半夏，五味子，生曬參，麥冬，生黃芪，炒白術(shù)，當(dāng)歸，葶藶子，蟬蛻，僵蠶，姜黃，紅景天，炒蒼術(shù)，茯苓，防風(fēng)，炙甘草。

三、方解：本方由小青龍湯、生脈飲、東垣清暑益氣湯、當(dāng)歸四逆湯及升降散加減變化組成并酌情加減。患者見咳嗽、咯白色泡沫稀痰，為寒飲伏肺，治以小青龍湯溫化寒飲；乏力、汗出，為病后體虛，心肺兩虛，治以東垣清暑益氣湯合生脈飲方意，以生曬參、生芪、白術(shù)益氣，生脈飲益氣、養(yǎng)陰、清肺經(jīng)伏火；病后久咳不止，邪入于絡(luò)，治以炙麻黃配伍升降散之蟬蛻、僵蠶，宣散肺絡(luò)伏火；姜黃行氣活血解郁，伍紅景天益氣活血，通脈平喘，兩者配伍葶藶子，瀉肺利水，促進(jìn)肺部炎癥吸收；同時，姜黃有抗病毒，抗纖維化作用，預(yù)防肺纖維化；當(dāng)歸四逆溫經(jīng)散寒，養(yǎng)血通脈，祛寒濕而通行血脈氣血，促進(jìn)病體康復(fù)。諸方（藥）共奏宣肺止咳，溫化寒飲，益氣健脾，促進(jìn)病愈之效。

揚子晚報/紫牛新聞記者呂彥霖